Amnesty International Suomen osasto lausui sosiaali- ja terveysministeriölle 17.6.2024 hallituksen esityksestä eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta.
Esitysluonnoksen mukaan esityksellä toteutettaisiin hallitusohjelman kirjaus perusterveydenhuollon saatavuuden parantamisesta ja hoitojonojen purkamisesta uuden Kela-korvausmallin avulla.
Esitysluonnoksen keskeinen tavoite, että uusi Kela-korvausmalli parantaisi perusterveydenhuollon palveluiden saatavuutta, kun osa potilaista siirtyy yksityissektorille, on perusteltu esitysluonnoksessa varsin ohuesti.
Kuten esitysluonnoksessa todetaan ”[k]aikilla vakuutetuilla ei ole taloudellisia mahdollisuuksia käyttää yksityisen terveydenhuollon palveluita, jolloin yhdenvertaisuuden toteutuminen terveyspalvelujen saamisessa painottuu julkisen terveydenhuollon kykyyn tuottaa tarpeelliset palvelut niitä tarvitseville.”
Tässä yhteydessä on välttämätöntä huomioida merkittävät julkisen terveydenhuollon asiakasmaksujen korotukset sekä julkisten palveluiden saatavuutta oleellisesti heikentävät hoitotakuiden pidennykset. Julkisten terveydenhuollon palveluiden varassa oleville pienituloisille julkisten palveluiden saatavuus heikkenee ja palveluiden käytön hinta nousee.
Samaan aikaan yksityisten terveyspalveluiden käyttäjillä palvelut ovat saatavilla usein välittömästi tai hyvin lyhyellä odotusajalla. Tältä osin esitysluonnoksessa ehdotetut muutokset syventävät osaltaan sosioekonomista eriarvoisuutta terveyspalveluiden saatavuudessa ja käytössä.
Esitysluonnoksessa esitetyt muutokset tarkoittavat yksityisten terveyspalveluiden käytön rahallista tukea sellaisille ihmisryhmille, joilla pääasiassa olisi mahdollisuus käyttää yksityisiä palveluita muutoinkin.
Pidemmän aikavälin tarkastelussa esitetyt muutokset voivat heikentää palveluiden saannin yhdenvertaisuutta rakenteellisesti. Esitysluonnoksen mukaan esitetyt muutokset saattaisivat” johtaa siihen, että hyvinvointialueiden työ painottuisi entistä enemmän sosioekonomisesti heikommassa asemassa olevien ja siten usein vaativampia palveluja tarvitsevien henkilöiden hoitoon.” Eri sosioekonomisia ihmisryhmiä erillään hoitavat rinnakkaiset perusterveydenhuollon järjestelmät tarkoittaisivat syvenevää rakenteellista eriarvoisuutta Suomen terveydenhuollossa.
Terveydenhuollon palveluiden yhdenvertaisen saatavuuden parantaminen edellyttäisi leikkausten sijaan uusia panostuksia julkisen terveydenhuollon kapasiteettiin tuottaa riittävät palvelut. Lisäksi on turvattava julkisen palveluiden asiakasmaksujen kohtuullinen taso.
Lue lausunto kokonaan täältä.